
Robert Magnussen
Tid
·
Jul 2, 2023
For å gå ned i vekt, må du spise mindre enn du forbrenner.
Sagt annerledes: Kalorier inn i kroppen må være lavere enn kalorier ut.
Det høres kjempe-enkelt ut, og det mangler ikke på råd ala;
"Det er bare å spise mindre og trene mer".
Du hører det fra folk som selv har klart å gå ned i vekt og du hører det fra leger og andre som har prøvd å sette seg inn i årsaken til fedme-epidemien.
Og det mangler ikke på forståsegpåere som hevder at det er lett å gå ned i vekt.
Rådet om å spise mindre og trene mer, er likevel like intetsigende som;
Det er jo ikke det at det ikke stemmer – poenget er at det ikke er lett. Det er ikke "bare å gjøre det".
Det er enkelt for meg som har god appetittregulering, men ville det vært så enkelt om jeg var kronisk sulten?
Noen av oss er mer disponert for fedme, blant annet har en del en variant av genet MCR4 som gjør at de bruker lengre tid på å bli mett.
Fedme skyldes ikke uvitenhet om kalorier inn vs. kalorier ut, og må forstås som komplekst og multifaktorielt; det har mange årsaker.
Det er ikke det at jeg er uenig i at den overordnede årsaken til overvekt er forholdet mellom inntak og forbuk.
En meta-analyse av 29 studier viser at kun 20 % klarer å opprettholde et vekttap etter 5 år.
Noe som kun 1 av 5 klarer er ikke lett. De fleste har tross alt prøvd mange ganger.
Du kan selvsagt hevde at det er fullt mulig å legge forholdene mer til rette for å lykkes.
Hva som er riktig for deg er 100 % individuelt. Men, du kommer ikke utenom at ovennevnte må være grunnmuren.
Det er en dårlig idé å begynner på medisin uten å samtidig jobbe med kosthold, fysisk aktivitet og eventuelt underliggende utfordringer.
For noen er fedmemedisin løsningen. Spesielt om du har prøvd å gå ned i vekt mange ganger uten å klare det – og har så høy BMI at du kan bli alvorlig syk.
Men, for alle vil det aldri være.
{{sales-banner}}
De mest effektive medisinene er Ozempic og Wegovy. Semaglutid er virkestoffet i begge. Forskjellen er at Ozempic er godkjent for diabetes, mens Wegovy også er godkjent ved fedme.
De er såkalte GLP-1 agonister – de ligner GLP-1, et hormon som produseres i tarmen – og har visst seg å senke tømmingen av magesekken og øke metthetsfølelsen.
Det er ingen tvil om at fedme-medisin har god effekt på personer med fedme som samtidig får hjelp med livsstilsendring.
Ingen medisiner er uten bivirkninger og disse er viktig å kjenne til. Noen kan være svært alvorlige, mens andre er forbigående. Dette er et spørsmål det er naturlig å drøfte med fastlegen sin, om denne medisinen er aktuell for deg.
De fleste opplever ulike former for mage/tarm-plager. I en studie fra 2018 som blant annet inkluderte 0,5mg og 1 mg semaglutid pr uke (virkestoffet i Ozempic og Wegovy):
Likevel er det relativt få som opplever de som så plagsomme at de avslutter behandlingen.
For noen er medisiner som Ozempic og Wegovy helt avgjørende for å oppnå langvarig vekttap – men det er ikke nødvendigvis riktig for alle. Noen opplever bivirkningene som så plagsomme at de ikke ønsker å bruke dem. Andre kan oppleve alvorlige bivirkninger eller har sykdommer som tilsier at de ikke kan bruke medisinene.
Bruker du medisin for fedme, så må du uansett kombinere det med livsstilsendring for å få god effekt.
Jeg har hatt mange kunder som har prøvd fedme-medisin, men funnet ut at det ikke har vært noe for dem, samtidig som de har gått ned både 10, 20 og 30 kg i vekt med å kombinere kosthold, trening, aktivitet og coaching.
For selv om appetitten vår er sentral for hvor mye vi spiser, er det også mye vi kan gjøre for å påvirke den. Men det krever at du er villig til å ta tak og er åpen for at selv om du har prøvd mange ganger på egenhånd, er ikke det ensbetydende med at du ikke kan klare det.
Jeg vil understreke at jeg ikke er lege, men støtter meg til anerkjent forskning. Spørsmål knyttet til bruken av Wegovy må du rette til din faslege eller behandler.